看病贵是很多人共同的感受，但是“住院61天，花了104万”，这样的天价治疗费您见过吗？这是武汉的刘女士在朋友圈晒出的住院费清单，这张收据在网络上迅速传播，不禁让很多网友产生了怀疑，ICU为何这么贵，百万医疗费都花在哪里了？

事情还要从2018年9月27日说起，这天67岁的刘先生突发急性心梗，送到医院检查后，发现他的右侧冠状动脉严重堵塞，心跳也十分微弱，急需抢救。医院当即决定为刘先生做心脏冠脉搭桥手术，作为女儿的刘女士没有犹豫，很快同意了手术方案。

于是，医护人员给刘先生进行了手术，手术以后转进了ICU。此时的刘先生仍然没有脱离危险，由于患者的心跳依然微弱，医护人员在ICU里连续使用了9天的人工心肺仪，才让刘先生的生命体征平稳下来。

此后，刘先生也一直在ICU病房里修养，直到11月27日以后仍在医院治疗。也就是在这短短两个月时间里，治疗费用达到了上百万元。

实际上，据媒体报道，104万只是刘先生看病花掉的一部分治疗费，如果把这期间的所有花费加起来，总费用甚至超过了170万元。

为了消除网友对天价医疗费的困惑，医院的医生解释说，本次治疗的所有收费全部符合规定，而且由于考虑到费用巨大，医院还为刘先生做了一些减免。之所以收费贵，主要是在ICU的治疗过程中，使用了大量先进设备，同时还包括一些稀缺的西药和复杂的手术等。

ICU为什么这么贵？

ICU又叫重症监护室或综合诊疗室。可见，一方面，ICU是针对重病患者设立的，其医学手段强于一般的手术室和病房；另一方面，它的功能齐全，能够针对不同的病症进行综合治疗，提高患者的生存率。所以费用比普通病房高出很多，一天的收费从2000元到20000元不等，平均每个ICU患者每天的费用为10000元。

强大的医疗功能取决于先进的医疗设备，而ICU的花费高主要也是因为这一点。

ICU的每个病床旁边，都会用到呼吸机、心电监护、氧气系统、输液泵等设备，还有一套中心监护设备掌控全局，以及各种检查设备。由于住进ICU的患者大多数都是急诊和重症患者，所以这些机器往往要连轴转，一天对患者进行多次检查，甚至有的机器要24小时一直开着。所以使用的频率非常高。

别看注射泵和输液泵一个小时只收1元钱，但是呼吸机却是每天800元，而病床监护仪的收费也达到了15元一小时。看似几十几百的收费不贵，但是2个月下来可就不是一个小数目了。

另外，ICU里还有一项真正的“烧钱”治疗仪器，这就是血液净化器。这个机器能做血浆置换，也就是人们常说的“人工肝”，多应用于肝衰竭患者，也被用于如、重症肌无力，自身免疫病等。这绝对是ICU中急性肾衰患者的救命“神器”，它的价格自然也非常昂贵，每天的费用就需要8000元左右，所以说，那些每天平均花费上万医疗费的现象并不奇怪。

ICU的收费贵，还体现在药物贵，尤其是抗菌药物。比如刘先生这两个月的西药费就高达40多万。为了提升治疗效果，及时有效地抢救患者，ICU配备和使用了许多进口药物。患者一天使用的药物价格在几百到几千不等。关键在于，这其中有很多药物是不纳入医保或者报销比例很低的，所以有的病人住ICU治疗的费用很难降下来。

除了先进的医疗设备和进口药物，ICU的人力资源配备也是最好、最充足的。在医院工作的朋友就曾经说过，基本上8张ICU病床就能养活10个护士。这话说的是ICU病床的护理费用很高，但其实反过来，也说明工作的繁重和复杂。

在住进ICU的患者里面，有和刘先生一样患有突发性心脏病的，也有受重伤后做了手术的，他们的病情非常复杂，很容易出现紧急情况。所以这里配备的护士一定要够用，日夜不停地轮流值班巡查，看到病人发病或者有其他需要的，都必须及时上报、尽力满足。

而且对于那些没有自理能力的病人，护士们还需要承担起照顾病人吃喝拉撒的重任。所以说这些护士不仅要掌握丰富的急救经验和能力，还要有很强的责任感，所以收费自然比普通病房要贵很多。

实际上ICU里的人员配备不止护士这么简单，根据规定，1张床位必须要配备1名医师和3名以上护士，另外，还会有2名专科呼吸治疗师和1名临床药师，甚至会配备康复治疗师。要是一个人对应一张病床，人员肯定不够用，所以很多医生和护士往往需要照顾多位患者，工作量也就更加大了。

各种医疗保险能报销ICU费用吗？

我国现在的主要医疗保险有社会医保（我们常说的国家医保）、百万医疗险和大病补助。

首先来说医保，因为每位患者的病情、用药和治疗医保给ICU患者的报销项目非常少。
例如，因为心脏衰竭住进ICU的病人，安装心脏起搏器需要自费10万，但医保只能报销5万，剩下的5万就需要自费了。而ICU用药一般是昂贵的新型药或是丙类药，这部分药品医保也不会报销。

不过，医保也并非完全没有作用，有朋友就讲述过他家的经历，说是他的外公心脏不好住院十五天，原本的花费在十五六万左右，最后医保报销了大部分，只花了不到3万元。

其次是百万医疗险，这是针对大病治疗推出的医疗保险，是重大疾病或者重大手术的住院保障。相较于医保来说，百万医疗险覆盖的疾病种类更多，赔付的药品种类更全，报销的比例也更大。不过，百万医疗险的种类繁多，在挑选和购买时存在一定的门槛。

最后，大病补助是国家针对一些困难家庭推出的医疗保障，所以不是所有人都可以申请大病补助的。

按照政策规定，大病救助的对象包括了七大群体。一是农村五保户；二是城镇的“三无人员”，即无劳动能力、无经济收入来源、无固定赡养或是抚养的人员；三是低保户家庭或是个人；四是享受民政补贴的60年代精简退职职工；五是重点优抚对象；六是特困职工；七是低收入家庭人员。

住ICU会“人财两空”吗？

尽管现在的各种医疗保险和补助非常多，但是仍然难以照顾到所有家庭和患者，所以像刘女士家这样，花费上百万元住ICU的情况依然存在。很多人说ICU就是最考验人性的地方，它非常直接地提出了“要钱还是要命”这个问题，令不少家庭无可奈何地做出抉择。很多时候，为了救活家庭中的一员，整个家庭都要背负债务，甚至拖垮一个家庭。